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jueves, 3 de marzo de 2016
miércoles, 7 de octubre de 2015
Expropiacion a institutos medicos privados
Vicente Guerrero Guerrero
Por decreto Nº 2027 del Gobierno de la REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA, publicado en la gaceta oficial del 24-09-15 se expropian parcialmente Áreas de Instituciones Medicas Privadas de la ciudad de Barquisimeto, estado Lara, entre otras,( item 5). Es una decisión que provocara un caos en el sistema de salud ya deteriorado de tanto privado como publico. la falta de in sumo, la negación por parte de los entes autorizados a otorgar divisas para pagos a proveedores internacionales que desde hace meses no suministran los elementos básicos farmacológicos, repuestos de equipos de alta tecnologia medica, insumo mèdicos, fàrmacos, reactivos, etc. hacen prácticamente impracticable tanto en el sistema privado como el publico un acto médico, la falta de fàrmacos para enfermedades crónicas como en oncología, diàlisis, enf. inmunosuprimidas como el Sida, etc. destinan a un sufrimiento y muerte a quienes la padecen no por su enfermedad sino por los elementos básicos para atenderla ( analgésicos, antibióticos, etc). la falta de insumos en quirofanos conllevan a cierre de muchos de ellos,las emergencias medicas están limitadas por falta de insumos y medicamentos
EVIDENTEMENTE ES UN PASO A LA EXPROPIACION TOTAL
LA SALUD EN EMERGENCIA Y ESTADO GRAVE
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martes, 25 de agosto de 2015
En la última década han migrado 10.500 médicos
Gremio organizó foro sobre migración voluntaria y forzada de galenos latinoamericanos
DALILA ITRIAGO 23 de agosto 2015 - 12:01 am
Con la estadística del gremio
médico latinoamericano en sus manos, el presidente de la Federación
Médica Boliviana, Aníbal Cruz, dijo ayer en Caracas que las migraciones
de los profesionales de la salud de la región se han incrementado en los
últimos años.
Durante su exposición
en el foro ³Migración voluntaria y forzada de los médicos
latinoamericanos², organizado por la Federación Médica Venezolana, Cruz
indicó que solo de Venezuela han salido en la última década alrededor de
10.500 médicos, quienes viajaron a Panamá, Centroamérica, Estados
Unidos o Europa, en busca de una calidad de vida superior y mejores
condiciones para el desempeño profesional.
³La
Asociación Médica Mundial señaló en 2006 que las migraciones de los
médicos son muy importantes para el avance de la medicina, por el
intercambio de experiencias que mejoran el ejercicio profesional. Sin
embargo, lo que ocurre en Venezuela, Brasil o Bolivia indica que hay
inequidades muy profundas en la repartición del recurso humano entre las
zonas rurales o urbanas², apuntó Cruz.
El
también segundo vicepresidente de la Confederación Médica
Latinoamericana, indicó que la medicina en la región se caracteriza por
la baja inversión en el recurso humano, la poca dotación de equipos e
insumos, la formación inadecuada de los profesionales y la
judicialización del ejercicio.
³Hay
un supermercado de nuevas leyes que tratan de ponerles más penas a los
médicos que a los delincuentes. Entonces llega a temerse que, por salvar
la vida de un paciente, uno se convierta en criminal. La medicina se
vuelve defensiva, cuando en realidad jamás trabajamos con dolo²,
aseveró.
Criticó que la realidad
social latinoamericana facilite la migración forzada de los médicos,
quienes muchas veces terminan trasladándose a países receptores, donde
es explotada su mano de obra.
³Es
lamentable que nuestros países se hagan exportadores de médicos², opinó
Cruz, quien cree que esta tendencia podría revertirse si los gobiernos
de la región invirtiesen en políticas de retención de sus profesionales:
mejoraran el salario, ofrecieran mejores condiciones de trabajo y
dotaran a los médicos de equipo e insumos para sus labores.
Jeancarlos
Cavalcante, invitado de Brasil, dijo por su parte que toda
irregularidad en el ejercicio debe ser denunciada ante las autoridades
competentes y la opinión pública, a pesar de las amenazas que puedan
recibir por ello.
miércoles, 20 de junio de 2012
Defensoría del Pueblo solicita prohibir venta de narguile a adolescentes
Red de Sociedades Científicas Médicas Venezolanas
rscmv.org.ve
La Institución Nacional de Derechos Humanos introdujo hoy una acción de protección para prohibir la venta del narguile (pipa de agua) y la picadura de tabaco a niños, niñas y adolecentes, en virtud de la vulneración que representa a su derecho a la salud y en forma consecuencial, al derecho a la vida.
Red de Sociedades Científicas Médicas Venezolanas
rscmv.org.ve
Comisión de Epidemiología
Comisión de Educación Médica Continua
Nota Técnica N· 48
3 de junio de 2012
Comisión de Epidemiología
Comisión de Educación Médica Continua
Nota Técnica N· 48
3 de junio de 2012
Consumo de tabaco mediante pipa de agua (Narguila)
Autor
José Félix Oletta L.*
José Félix Oletta L.*
I. Tabaco
utilizado en pipa de agua (sheesha/narguila/arguila/
La
pipa de agua de fumar ha sido usada en Asia y África desde hace 4
siglos. Una versión (1) indica que fue inventada por un médico, Hakim
Abul Fath durante el reinado del emperador Akbar (1556-1605), con el
propósito de hacer menos dañino el uso de tabaco. ¨El hacer pasar el humo de tabaco previamente por un recipiente lleno de agua lo haría menos dañino¨ (2)
Esta creencia, generalizada y sin fundamento, persiste hasta nuestros
días entre los usuarios de la pipa de agua que la promocionan como una
práctica segura (3). Las modernas estrategias de mercadeo han reforzado
estas falsas creencias (4). El término
con que se designa la pipa de agua varía según la región y el país en
que se
utilice. El método de la "pipa de agua" consiste en hacer pasar el
humo del tabaco a través de un volumen de agua (que, por consiguiente,
hace las
veces de ¨filtro¨) antes de inhalarlo. Las pipas de agua presentan muy
diversos
tamaños, formas y ornamentaciones. Por lo general, constan de una cámara
de
vidrio alta, parcialmente rellena de agua, de un mecanismo para calentar
el
tabaco aromatizado o (normalmente, mediante carbón vegetal), y de una o
más
embocaduras por las que se inhala el humo del tabaco, previamente
calentado y
filtrado por el agua de la cámara de vidrio.
II. Efectos sobre la Salud
Contrario
a lo que se afirma, el humo de tabaco de la pipa de agua es dañino,
contiene numerosos productos tóxicos capaces de producir cáncer y otras
enfermedades (4). El humo de la pipa de agua contiene igualmente
nicotina, droga adictiva (5). Una sesión de pipa de agua expone al
fumador, a más humo de tabaco y por un período más prolongado que el
fumar un cigarrillo. Un fumador de cigarrillo, típicamente hace de 8 a
12 inhalaciones de 40 a 75 ml. en un período de 5 a 7 minutos, con un
total de 500 ml a 600 ml de humo (5). Mientras que en una sesión de pipa
de agua que dura entre 20 y 80 minutos el fumador hace entre 50 y 100
inhalaciones con un volumen de 0,150 ml a 1.000 ml cada una. Esto hace
que una sesión de pipa de agua equivale a fumar 100 cigarrillos.(6)
La
absorción de parte de la nicotina por el agua de la pipa, permite que
el fumador inhale mayor cantidad de humo y sus productos químicos
cancerígenos y de monóxido de carbono a los que se expone el fumador de
pipa de agua y los fumadores pasivos que los acompañan en sus hogares,
cafés y restaurantes (7).
III. Patrones de uso de la pipa de agua
Por
lo general la pipa de agua es socialmente compartida por más de una
persona. En algunas regiones los hijos comparten la pipa de agua con sus
padres. Las tasas más elevadas de consumo se registran en el norte de
África, en la región del Este del Mediterráneo y en Asia Sur-Oriental.
(6) A partir de los años 90 se viene extendiendo su uso en poblaciones
de personas jóvenes y estudiantes universitarios en Estados Unidos,
Brasil, Europa del Este y otras regiones y países que incluyen a
Venezuela, donde aparece como una moda y donde los productos se
comercializan ilegalmente (8); por la naturaleza social, la falsa
creencia de su inocuidad y por el mercadeo exitoso de su práctica y
consumo. El patrón de consumo originalmente compartido solo por varones,
se ha extendido a las mujeres.
Por
todas estas razones se justifica la diseminación de información sobre
los riesgos para la salud del uso de las pipas de agua.
IV. Conclusiones del Grupo de Estudio de la OMS sobre regulación de productos del tabaco (TobReg). WHO Study Group on Tobacco Product Regulation (TobReg), 2005. (9)
1.
El uso de la pipa de agua para fumar tabaco posee un serio potencial de
riesgo para el fumador y otras personas expuestas al humo emitido.
2.
El uso de la pipa de agua para fumar no es una alternativa segura. 3.
Una hora de una sesión de uso típico de la pipa de agua equivale a 100 a
200 veces el volumen de humo inhalado con un solo cigarrillo. 4. A
pesar de pasar el humo de tabaco a través del agua, este contiene altos
niveles de productos tóxicos como el monóxido de carbono, metales
pesados y agentes químicos cancerígenos.
5.
Los productos usados para la combustión del tabaco como, maderas,
especies y carbón, aumentan los riesgos para la salud porque aportan sus
propios productos tóxicos.
6.
Las embarazadas y el feto son particularmente vulnerables cuando se
exponen involuntaria o activamente a la exposición a los tóxicos
contenidos en el humo de pipa de agua.
7.
El humo de la pipa de agua expone a los fumadores pasivos a una doble
carga tóxica, la del humo de tabaco y el producidos por el combustible
para quemar el tabaco.
8.
No hay prueba que el uso de algún dispositivo o accesorio haga seguro
el humo de la pipa de agua. 9. El uso compartido de la pipa de agua
aumenta el riesgo de enfermedades infecciosas como la hepatitis A y la
tuberculosis.
10.
El humo de la pipa de agua usualmente se le agregan sustancias
aromáticas que lo hacen agradable al paladar y que estimulan su uso en
personas que no fuman cigarrillo.
V. Recomendaciones de Salud Pública
1. El uso de la pipa de agua debe estar sujeta a las mismas regulaciones aplicadas al consumo de tabaco y productos de tabaco.
2.
El uso de la pipa de agua debe ser acompañada de las mismas
advertencias empleadas para evitar el uso de tabaco y productos de
tabaco.
3.
Deben prohibirse los anuncios y declaraciones de presunta seguridad y
reducción de riesgo utilizados en la comercialización de pipa de agua.
4. Los avisos engañosos tale como: contenido (0) de alquitrán, o (0) nicotina deben prohibirse.
5.
La pipa de agua debe se incluida en los esfuerzos integrales de
control, prevención y esfuerzos de cesación del uso de tabaco.
6. Las pipas de agua deben estar prohibidas en sitios públicos, mediante avisos similares a otras formas de uso de tabaco.
7.
Es urgente la educación de los profesionales de salud, de los agentes
reguladores y del público en general, de manera amplia, sobre los
riesgos del uso de pipa de agua, especialmente para las embarazadas y
niños expuestos pasivamente.
Referencias
1.Chattopadhyay
A. Emperor Akbar as a healer and his eminent physicians. Bulletin of
the Indian Institute of the History of Medicine, 2000, 30: 151-158.
2. Ibid., p: 154.
3.
Maziak W., Eissemberg T., Ward K.D. Waterpipe use and dependence:
implications for intervention development. Pharmcology, Biochemistry and
Behaviour, 2005. 80: 173-179.
4.
Knishkowy B, Amitai Y. Waterpipe (narghile) smoking: an emerging health
risk vehaviour. Pediatrics, 2005. 116 (1): e 113- e119.
5.Djordjevic
M, Stellman SD, Zang E: Doses of nicotine and lung carcinogens
delivered to cigarrette smokers. Journal of the National Cancer
Institute. 2000, 92 (2): 106-111.
6. Shihadeh A. Investigation of mainstream smoke aerosol of the argileh water pipe. Food and Chemical Toxicology. 41: 143-152.
7. Nuwyihid IA et al. Narghile (hubble-bubble) smoking, low birth weight and other pegnancy outcomes. Amer J Epid. 1998, 148: 375-383.
8. A pesar de los riesgos para la salud fumar narguile está de moda en Venezuela. Correo del Orinoco. 31 de mayo 2012.
*VI. Waterpipe Tobacco Smoking - World Health Organization
Formato de archivo: PDF/Adobe Acrobat - Vista rápidade TP Regulation
SALUD
VII. Una pipa con la potencia de 100 cigarros
La narguila causa 10% de monóxido en sangre contra 6,5% de los cigarrillosdomingo, 3 de junio de 2012
MÉDICO DESTAPA LA OLLA
El doctor Raúl Viera, es profesor de pre y post grado de Cirugía en
el Hospital docente asistencial de Guaiparo, en San Félix, estado
Bolívar: “Actualmente tenemos 60 pasantes de barrio adentro y 9 de la
UDO. Es increíble la falta de formación de los de barrio adentro, ellos
me confiesan que nunca han visto microbiología, anatomía, bioquímica,
fisiología, parasitología, embriología etc., Dicen: ‘solo por
computadoras profesor’, no tienen idea por lo tanto de conceptos tan
básicos como asepsia y antisepsia, no saben suturar, ni cómo comportarse
en un quirófano "hay sus excepciones muy particulares", sin embargo se
graduarán, a pesar de que cuando pasamos revistas todos los días a los
pacientes hospitalizados, no caben en los cuartos, no pueden caber 609
estudiantes de pregrado, 15 de postgrado y 22 profesores en un cuarto a
pesar de que les hagamos preguntas básicas donde desnudamos su
ignorancia en materia médica, aun cuando
los raspemos producto de su ignorancia, en mi caso el promedio de los
estudiantes de barrio adentro es de 1,65 sobre 10 a pesar de todo eso
pasarán, aparentemente en la Universidad Bolivariana hay la
autoevaluación, la coevaluación y la exoevaluacion que significa la nota
que yo me pongo, la nota que me ponen mis compañeros y la que me pone
el profesor. Si yo me pongo 20 y mis compañeros me ponen 20, lo que diga
el profesor no importa. He dicho que ellos irán primero a maltratar y
hacer iatrogenia a sus propios familiares en el barrio de donde
provienen (los destinan allí) luego de un año optarán por los cargos en
los hospitales y con ellos hará el gobierno lo que hace con los maestros
y profesores graduados de los pedagógicos que prefieren a los
provenientes de la misión Rivas a pesar de que no saben nada. Al año
siguiente estos “médicos” optarán por los cursos de postgrado y en 3
años tendremos todos los hospitales invadidos por
"especialistas" de toda clase que en realidad no saben nada de nada.
Imagínense los resultados, al gobierno no le importa la salud de su
pueblo”.
http://www.diariolavoz.net/
domingo, 27 de marzo de 2011
Salud, base de la cohesión social: lo propongo
Teódulo López Meléndez
1. Seguridad Social como Derecho Humano 2. Sistema y subsistemas 3. Pensiones, salud, paro forzoso y capacitación laboral, de vivienda y política habitacional y de recreación 4. Programa de acceso de los no asegurados a los sistemas de salud y medicinas gratuitas 5. Implementación de la Ley Vigente de Seguridad Social 6. Sistema de atención médica a domicilio 7. Estadísticas de recursos humanos y materiales existentes 8. Regionalización de la Salud 9. Docencia y acuerdo con las universidades 10. Indicadores de calidad del servicio de salud 11. Creación del Consejo Nacional de Coordinación del Sistema Nacional de Salud 12. Legislación sobre productos farmacéuticos 13. Depósito estratégico de medicamentos
Universalmente se reconoce la Seguridad Social como un derecho humano de acceso al menos a una protección básica para satisfacer estados de necesidad. Es una política a ejecutar por el Estado y a ser llevada hasta los más necesitados. La expresión Seguridad Social ya fue usada por Bolívar en el Discurso de Angostura. El Departamento de Seguridad Social de la Oficina Internacional del Trabajo (OIT), Ginebra, en conjunto con el Centro Internacional de Formación de la OIT, con sede en Turín y la Asociación Internacional de la Seguridad Social (AISS), en Ginebra, publicaron en 1991 un interesante documento titulado " Administración de la seguridad social". De este documento se transcribe: "Es la protección que la sociedad proporciona a sus miembros mediante una serie de medidas públicas, contra las privaciones económicas y sociales que, de no ser así, ocasionarían la desaparición o una fuerte reducción de los ingresos por causa de enfermedad, maternidad, accidente de trabajo o enfermedad laboral, desempleo, invalidez, vejez y muerte y también la protección en forma de asistencia médica y de ayuda a las familias con hijos". La Seguridad Social Integral tiene como fin proteger a los habitantes de la República de las contingencias de enfermedades y accidentes, sean o no de trabajo, cesantía, desempleo, maternidad, incapacidad temporal y parcial, invalidez, vejez, nupcialidad, muerte, sobrevivencia y cualquier otro riesgo que pueda ser objeto de previsión social, así como de las cargas derivadas de la vida familiar y las necesidades de vivienda, recreación que tiene todo ser humano.
El sistema debe estar organizado en subsistemas y dirigido por el Ministerio del Trabajo. Debe estar en subsistemas tales como pensiones, salud, paro forzoso y capacitación laboral, de vivienda y política habitacional y de recreación, entre otros. En el 2002 salió publicada en gaceta Oficial el nuevo régimen de seguridad social de Venezuela, la llamada LOSS. Asegura un régimen más incluyente y de aplicación universal, pero no se aplica, está en una especie de Vacatio Legis, situación inadmisible. Muy bien podemos partir de ese texto que es ley de la república, oír observaciones y lanzarnos a su implementación con todas las fuerzas del Estado. En este campo, inclusive más que en otros, asistimos a una desconcertante ausencia de voluntad política.
No obstante, se nos vienen a la mente algunas acciones mientras se edifica la seguridad social. El primer pensamiento es para nuestros grandes médicos que lucharon contra epidemias y las hicieron desaparecer y, el segundo, para una ausencia notable de estadísticas que nos permitan establecer programas sobre epidemias que reaparecen y en el marco de una política de prevención de enfermedades.
Uno de ellos debe ser el establecimiento inmediato de un programa de acceso de los no asegurados a los sistemas de salud y medicinas gratuitas y el establecimiento de un sistema de atención médica a domicilio que corra conjuntamente con el proyecto “Barrio Adentro”. Hay que regresar a la regionalización de la salud permitiendo a los entes regionales y locales la administración de los hospitales y centro de prestación de servicios todo enmarcado dentro del Plan Nacional de Salud. Como hablaba de las estadísticas hay que marchar hacia ellas para determinar los recursos existentes, humanos y materiales, y garantizar una atención primaria con claros conceptos en transiciones epidemiológicas, continuidad de la atención y evaluación de tecnologías sanitarias. No dejo de incluir una reorganización administrativa, una logística y proyectos realizables de atención integral y de reformas e intervenciones en el el sistema de salud público.
La regionalización debe permitir el incremento de la capacidad operativa de los sistemas, la descentralización administrativa y, sobre todo, la participación de la comunidad en la solución de sus propios problemas de salud. Se ha tratado, demagógicamente, de enfrentar dos supuestos tipos de médicos, se ha permitido el cierre de numerosos centros de Barrio Adentro y se ha olvidado el mantenimiento de hospitales públicos y de suministro de insumos. La única respuesta posible es el de la eficiencia, el de organizar mecanismos de mantenimiento y de una certera política de adquisiciones y distribución de medicamentos.
Al parecer en este país venezolano no es que las estadísticas no estén en registros de computadora, pues parece que en muchos casos ni en el papel. Se me dice que no hay catastro actualizado, que no se cuenta con registro eficiente de insumos y menos con sistemas que permitan detectar en tiempo real focos epidemiológicos y calcular la expansión.
Un asunto que hay que tomar muy en cuenta es el de docencia. En primer lugar hay que involucrar a las universidades en el desarrollo del Plan Nacional de Salud y una cuidadosa evaluación de los egresados de algunas instituciones sobre las cuales caben dudas razonables. De esta manera cualquier designación en direcciones o subdirecciones de centros de salud deberá ser hecha por concurso.
Otro asunto prioritario es el aumento de la calidad del servicio prestado lo que se puede lograr mediante una estrategia adecuada a cada nivel de complejidad y obtener así indicadores en cada sitio de prevención, de hospitalización y de intervención sanitaria. Hemos hablado de la participación comunitaria por lo que debe haber programas de calidad participativa. Sugerimos, así mismo, la descentralización de las compras, para evitar corrupción o pérdida de material, la cual debe estar sometida a fiscalización.
En definitiva, para quienes no somos expertos en esta área compleja de la salud, nos cabe plantear que lo que queremos es hacer de la atención sanitaria un valor de cohesión social. Hemos hablado de descentralización de la salud para lo cual deben tener injerencia los cinco polos de desarrollo regional planteados en nuestro primer texto programático, con unas bases y coordinación general, por lo que planteamos la creación de un Consejo de coordinación del Sistema Nacional de Salud presidido por el Ministro de Salud, con representaciones de las regiones y de los sectores empresarial y sindical.
Creemos, además, que es obligación legislar sobre los productos farmacéuticos para evaluar y autorizar medicamentos y productos sanitarios en general. Es menester una fijación convenida de precios. Ante las emergencias constantes de solicitudes que vemos en las redes sociales es absolutamente imprescindible la creación de un depósito estratégico de medicamentos y productos necesarios para casos extremos y, sobre todo, para emergencias y catástrofes naturales.
Son algunas ideas generales. Como siempre lo digo, el político tiene el concepto general de lo que quiere y los equipos de gobierno se encargan de implementar sus ideas. Cuando logremos que la población se sienta satisfecha del servicio público de salud habremos establecido una base fuerte a la cohesión social. Lo propongo.
teodulolopezm@yahoo.com
1. Seguridad Social como Derecho Humano 2. Sistema y subsistemas 3. Pensiones, salud, paro forzoso y capacitación laboral, de vivienda y política habitacional y de recreación 4. Programa de acceso de los no asegurados a los sistemas de salud y medicinas gratuitas 5. Implementación de la Ley Vigente de Seguridad Social 6. Sistema de atención médica a domicilio 7. Estadísticas de recursos humanos y materiales existentes 8. Regionalización de la Salud 9. Docencia y acuerdo con las universidades 10. Indicadores de calidad del servicio de salud 11. Creación del Consejo Nacional de Coordinación del Sistema Nacional de Salud 12. Legislación sobre productos farmacéuticos 13. Depósito estratégico de medicamentos
Universalmente se reconoce la Seguridad Social como un derecho humano de acceso al menos a una protección básica para satisfacer estados de necesidad. Es una política a ejecutar por el Estado y a ser llevada hasta los más necesitados. La expresión Seguridad Social ya fue usada por Bolívar en el Discurso de Angostura. El Departamento de Seguridad Social de la Oficina Internacional del Trabajo (OIT), Ginebra, en conjunto con el Centro Internacional de Formación de la OIT, con sede en Turín y la Asociación Internacional de la Seguridad Social (AISS), en Ginebra, publicaron en 1991 un interesante documento titulado " Administración de la seguridad social". De este documento se transcribe: "Es la protección que la sociedad proporciona a sus miembros mediante una serie de medidas públicas, contra las privaciones económicas y sociales que, de no ser así, ocasionarían la desaparición o una fuerte reducción de los ingresos por causa de enfermedad, maternidad, accidente de trabajo o enfermedad laboral, desempleo, invalidez, vejez y muerte y también la protección en forma de asistencia médica y de ayuda a las familias con hijos". La Seguridad Social Integral tiene como fin proteger a los habitantes de la República de las contingencias de enfermedades y accidentes, sean o no de trabajo, cesantía, desempleo, maternidad, incapacidad temporal y parcial, invalidez, vejez, nupcialidad, muerte, sobrevivencia y cualquier otro riesgo que pueda ser objeto de previsión social, así como de las cargas derivadas de la vida familiar y las necesidades de vivienda, recreación que tiene todo ser humano.
El sistema debe estar organizado en subsistemas y dirigido por el Ministerio del Trabajo. Debe estar en subsistemas tales como pensiones, salud, paro forzoso y capacitación laboral, de vivienda y política habitacional y de recreación, entre otros. En el 2002 salió publicada en gaceta Oficial el nuevo régimen de seguridad social de Venezuela, la llamada LOSS. Asegura un régimen más incluyente y de aplicación universal, pero no se aplica, está en una especie de Vacatio Legis, situación inadmisible. Muy bien podemos partir de ese texto que es ley de la república, oír observaciones y lanzarnos a su implementación con todas las fuerzas del Estado. En este campo, inclusive más que en otros, asistimos a una desconcertante ausencia de voluntad política.
No obstante, se nos vienen a la mente algunas acciones mientras se edifica la seguridad social. El primer pensamiento es para nuestros grandes médicos que lucharon contra epidemias y las hicieron desaparecer y, el segundo, para una ausencia notable de estadísticas que nos permitan establecer programas sobre epidemias que reaparecen y en el marco de una política de prevención de enfermedades.
Uno de ellos debe ser el establecimiento inmediato de un programa de acceso de los no asegurados a los sistemas de salud y medicinas gratuitas y el establecimiento de un sistema de atención médica a domicilio que corra conjuntamente con el proyecto “Barrio Adentro”. Hay que regresar a la regionalización de la salud permitiendo a los entes regionales y locales la administración de los hospitales y centro de prestación de servicios todo enmarcado dentro del Plan Nacional de Salud. Como hablaba de las estadísticas hay que marchar hacia ellas para determinar los recursos existentes, humanos y materiales, y garantizar una atención primaria con claros conceptos en transiciones epidemiológicas, continuidad de la atención y evaluación de tecnologías sanitarias. No dejo de incluir una reorganización administrativa, una logística y proyectos realizables de atención integral y de reformas e intervenciones en el el sistema de salud público.
La regionalización debe permitir el incremento de la capacidad operativa de los sistemas, la descentralización administrativa y, sobre todo, la participación de la comunidad en la solución de sus propios problemas de salud. Se ha tratado, demagógicamente, de enfrentar dos supuestos tipos de médicos, se ha permitido el cierre de numerosos centros de Barrio Adentro y se ha olvidado el mantenimiento de hospitales públicos y de suministro de insumos. La única respuesta posible es el de la eficiencia, el de organizar mecanismos de mantenimiento y de una certera política de adquisiciones y distribución de medicamentos.
Al parecer en este país venezolano no es que las estadísticas no estén en registros de computadora, pues parece que en muchos casos ni en el papel. Se me dice que no hay catastro actualizado, que no se cuenta con registro eficiente de insumos y menos con sistemas que permitan detectar en tiempo real focos epidemiológicos y calcular la expansión.
Un asunto que hay que tomar muy en cuenta es el de docencia. En primer lugar hay que involucrar a las universidades en el desarrollo del Plan Nacional de Salud y una cuidadosa evaluación de los egresados de algunas instituciones sobre las cuales caben dudas razonables. De esta manera cualquier designación en direcciones o subdirecciones de centros de salud deberá ser hecha por concurso.
Otro asunto prioritario es el aumento de la calidad del servicio prestado lo que se puede lograr mediante una estrategia adecuada a cada nivel de complejidad y obtener así indicadores en cada sitio de prevención, de hospitalización y de intervención sanitaria. Hemos hablado de la participación comunitaria por lo que debe haber programas de calidad participativa. Sugerimos, así mismo, la descentralización de las compras, para evitar corrupción o pérdida de material, la cual debe estar sometida a fiscalización.
En definitiva, para quienes no somos expertos en esta área compleja de la salud, nos cabe plantear que lo que queremos es hacer de la atención sanitaria un valor de cohesión social. Hemos hablado de descentralización de la salud para lo cual deben tener injerencia los cinco polos de desarrollo regional planteados en nuestro primer texto programático, con unas bases y coordinación general, por lo que planteamos la creación de un Consejo de coordinación del Sistema Nacional de Salud presidido por el Ministro de Salud, con representaciones de las regiones y de los sectores empresarial y sindical.
Creemos, además, que es obligación legislar sobre los productos farmacéuticos para evaluar y autorizar medicamentos y productos sanitarios en general. Es menester una fijación convenida de precios. Ante las emergencias constantes de solicitudes que vemos en las redes sociales es absolutamente imprescindible la creación de un depósito estratégico de medicamentos y productos necesarios para casos extremos y, sobre todo, para emergencias y catástrofes naturales.
Son algunas ideas generales. Como siempre lo digo, el político tiene el concepto general de lo que quiere y los equipos de gobierno se encargan de implementar sus ideas. Cuando logremos que la población se sienta satisfecha del servicio público de salud habremos establecido una base fuerte a la cohesión social. Lo propongo.
teodulolopezm@yahoo.com
lunes, 10 de mayo de 2010
LAS EPIDEMIAS EN VENEZUELA
Esperanza Del Valle
Las epidemias en un tiempo controladas y erradicadas por la acción de ilustres investigadores y sabios doctos, han hecho su presentación y como cualquier "bufón" han reclamado su lugar en esta pseudo revolución, - no faltaba más -, diría el mandón de Miraflores, -déjenlas pasar y colóquenlas en el palco de honor, para ver si acabamos de una vez con esta apátrida oposición- pero Esteban no sabe que en el pasado las epidemias acabaron hasta con el mismísimo Napoleón y por eso en Venezuela ya cada venezolano está ejerciendo su acción..
El lema de la OMS es hacer retroceder la malaria, pero al gobierno le gusta más el "we willl come back" de los adecos y por los vientos que soplan parece que es así, ¡ La malaria ha regresado ¡! volviendo a las epidemias que no son lo mismo que las endemias, vemos con honda preocupación como enfermedades otrora eliminadas se enseñorean de nuestro país, se multiplican los patas blancas, los chipos, los pastrongylus, las pulgas y los Sarcoptes scabei ; pero como vos sabéis escasean los " bisteics" , ahora los carniceros andan con miedo, porque en vez de cavas solo ven "cana".
La prensa ha dicho que el dengue "pica y se extiende" y eso lo entiende hasta el más pintao, los mosquitos patas blancas en vez de "volar y volar" se dedican a "picar y picar", ¡vinimos para enfermarlos! ¡ esto es el paraíso ¡, ¡nada de fumigación, ni de abatización ¡ por eso el dengue llegó para quedarse, y ahora que empiezan las lluvias imagínense el desastre. Mientras tanto los gobernantes "pasean y pasean", se dan vida en el altiplano y también en el valle, con un pie en Bolivia y otro en Bariloche, sus vidas son todo un derroche.
Para completar el cuadro llegó el Chagas agudo, que es más peliagudo que concienzudo, las autoridades no saben si es un brote o un rebrote, si es por el jugo o por la guayaba, si es en la Pedrera o en la Sultana, si está controlao o descontrolao, ¿quién es popular o impopular, el comedor o el tenedor? ¿Quien tiene la culpa de este desastre? No son los Ministros, ni Viceministros, ni la Sanidad pues esa no está, tampoco serán los epidemiólogos, porque cesantes ya se fueron todos , ¡ Son los cubanos de la bella Cuba que todo controlan en mi patria muda! .
Las epidemias en un tiempo controladas y erradicadas por la acción de ilustres investigadores y sabios doctos, han hecho su presentación y como cualquier "bufón" han reclamado su lugar en esta pseudo revolución, - no faltaba más -, diría el mandón de Miraflores, -déjenlas pasar y colóquenlas en el palco de honor, para ver si acabamos de una vez con esta apátrida oposición- pero Esteban no sabe que en el pasado las epidemias acabaron hasta con el mismísimo Napoleón y por eso en Venezuela ya cada venezolano está ejerciendo su acción..
El lema de la OMS es hacer retroceder la malaria, pero al gobierno le gusta más el "we willl come back" de los adecos y por los vientos que soplan parece que es así, ¡ La malaria ha regresado ¡! volviendo a las epidemias que no son lo mismo que las endemias, vemos con honda preocupación como enfermedades otrora eliminadas se enseñorean de nuestro país, se multiplican los patas blancas, los chipos, los pastrongylus, las pulgas y los Sarcoptes scabei ; pero como vos sabéis escasean los " bisteics" , ahora los carniceros andan con miedo, porque en vez de cavas solo ven "cana".
La prensa ha dicho que el dengue "pica y se extiende" y eso lo entiende hasta el más pintao, los mosquitos patas blancas en vez de "volar y volar" se dedican a "picar y picar", ¡vinimos para enfermarlos! ¡ esto es el paraíso ¡, ¡nada de fumigación, ni de abatización ¡ por eso el dengue llegó para quedarse, y ahora que empiezan las lluvias imagínense el desastre. Mientras tanto los gobernantes "pasean y pasean", se dan vida en el altiplano y también en el valle, con un pie en Bolivia y otro en Bariloche, sus vidas son todo un derroche.
Para completar el cuadro llegó el Chagas agudo, que es más peliagudo que concienzudo, las autoridades no saben si es un brote o un rebrote, si es por el jugo o por la guayaba, si es en la Pedrera o en la Sultana, si está controlao o descontrolao, ¿quién es popular o impopular, el comedor o el tenedor? ¿Quien tiene la culpa de este desastre? No son los Ministros, ni Viceministros, ni la Sanidad pues esa no está, tampoco serán los epidemiólogos, porque cesantes ya se fueron todos , ¡ Son los cubanos de la bella Cuba que todo controlan en mi patria muda! .
lunes, 3 de mayo de 2010
ALERTA EPIDEMIOLÓGICA Nº 128 / Influencia Pandémica A (H1N1) 2009
José Félix Oletta López y Ana C. Carvajal
Sábado, 1 de mayo de 2010
Red de Sociedades Científicas Médicas de Venezuela
I. En Venezuela
En las semanas 14 y 15 hubo un ascenso en las infecciones respiratorias agudas en todo el país al comparar el número de casos con las primeras 13 semanas del año.
Los grupos de edad con mayor incidencia son: 1 a 4 años, 25 a 44 años, 7 a 9 años y menores de un año que agrupan en conjunto 54,8 % de los casos.
Las entidades federales que han reportado mayor número de casos son: Miranda, Distrito Capital y Carabobo que concentran 25,6 % del total.
Se ha identificado un aumento de casos tipo influenza en la semana 14 (n:121) y semana 15 (n: 213) esta cifra es casi seis veces más que el número de casos ocurridos en la semana 14 de 2009 y equivale a un incremento de 76 % de casos en la última semana.
Desde el 1 de enero al 17 de abril de 2010, 998 personas con enfermedad similar a la influenza fueron estudiados mediante prueba de PCR TR, 48 (4,81%) de ellas resultaron positivas a influenza pandémica A H1N1 , mientras que 75 (7,52%) a influenza estacional tipo A. Llama la atención que el 87,68 % de las muestras resultaron negativas para ambos virus (n:875) No se indica que tipo de virus fue identificado o si no hubo identificación de virus en la muestra. (Boletín Epidemiológico Semanal 15, 2010 hasta el 17-4-2010) , no divulgado por el MPPS.
Desde el comienzo de la pandemia en Venezuela (28 de mayo de 2009, hasta el 21 de abril de 2010, se estudiaron 13.476 casos similares a influenza, 2.857 fueron confirmados a influenza AH1N1. 1259 (44,1%) de ellos, varones y 1598 (55,9%) hembras.
135 muertes confirmadas se han acumulado en el mismo período, 24 de ellas en embarazadas. No si incluyen 8 muertes de la etnia Yanomami que fue afectada por un brote de la enfermedad entre octubre y noviembre de 2009 y no han sido reconocidos por el MPPS.
Si bien, en el primer trimestre de 2010 se ha registrado un descenso de casos confirmados y de muertes por influenza pandémica, debemos continuar alertas, porque el virus sigue circulando con menor intensidad; entre las semanas 11 y 13, 4 casos fueron confirmados: 2 en Táchira, 1 en Miranda y uno en Nueva Esparta. En la semana 14 se confirmó un nuevo fallecimiento.
No ha habido respuesta oficial del MPPS a los reclamos y sugerencias de la Comisión de Epidemiología de la RSCMV, sobre la necesidad de mantener informada a la población sobre el curso de la pandemia y la conveniencia de iniciar la campaña de vacunación específica contra el virus A H1N1 sin mas retraso.
El Boletín Epidemiológico Semanal del MPPS no ha sido difundido desde diciembre de 2008.
II. En el Mundo
La OMS reportó hasta el 25 de abril 17.919 fallecidos confirmados por la influenza pandémica. Al menos 114 países y territorios han sido afectados. El Informe 90 del 30 de abril de 2010 no muestra grandes variaciones respecto al informe de hace una semana. Se destaca el aumento de casos de influenza y enfermedades respiratorias agudas en varios países del Caribe , Centro y Suramérica. Entre ellos Cuba y Perú.
III. Documentos de Interés
www.who.org
Comité de expertos revisa la respuesta pandémica de la OMS
External review of pandemic response
The assessment of the global response to the pandemic H1N1 will be conducted by the International Health Regulations Review Committee, a committee of experts with a broad mix of scientific expertise and practical experience in public health. The members are some of the leading experts in the world in their respective fields. The documents from this revew committee will be posted here, the newest documents on top.
Report of the first meeting of the Review Committee
Arabic [pdf 83kb] | Chinese [pdf 245kb] | English [pdf 78kb] | French [pdf 66kb] | Russian [pdf 150kb] | Spanish [pdf 43kb]
Press conference with Dr Harvey Fineberg, Chair, IHR Review Committee, 14 April 2010
Listen to Dr. Fineberg [mp3 30Mb] | Read the transcript [pdf 76kb]
Dr Margaret Chan's opening remarks at the first meeting of the Review Committee
The Director General's opening statement
Who are the members of the Review Committee?
External review of pandemic response - members of the review committee
How will the global response to the pandemic H1N1 be reviewed?
IHR Review Committee - background and objectives
Otros Documentos
Antiviral Treatment for Influenza During Pregnancy
April 29, 2010 | Anna Wald, MD, MPH
Treatment was not associated with adverse neonatal or maternal outcomes.
Reviewing: Greer LG et al. Obstet Gynecol 2010 Apr 115:711
SUMMARY AND COMMENT
Pandemic 2009 H1N1 Influenza During Pregnancy
April 28, 2010 | Richard T. Ellison III, MD
Such illness was associated with significant morbidity and mortality; early antiviral treatment was beneficial.
Reviewing: Siston AM et al. JAMA 2010 Apr 21; 303:1517
SUMMARY AND COMMENT
jofeole@hotmail.com
Sábado, 1 de mayo de 2010
Red de Sociedades Científicas Médicas de Venezuela
I. En Venezuela
En las semanas 14 y 15 hubo un ascenso en las infecciones respiratorias agudas en todo el país al comparar el número de casos con las primeras 13 semanas del año.
Los grupos de edad con mayor incidencia son: 1 a 4 años, 25 a 44 años, 7 a 9 años y menores de un año que agrupan en conjunto 54,8 % de los casos.
Las entidades federales que han reportado mayor número de casos son: Miranda, Distrito Capital y Carabobo que concentran 25,6 % del total.
Se ha identificado un aumento de casos tipo influenza en la semana 14 (n:121) y semana 15 (n: 213) esta cifra es casi seis veces más que el número de casos ocurridos en la semana 14 de 2009 y equivale a un incremento de 76 % de casos en la última semana.
Desde el 1 de enero al 17 de abril de 2010, 998 personas con enfermedad similar a la influenza fueron estudiados mediante prueba de PCR TR, 48 (4,81%) de ellas resultaron positivas a influenza pandémica A H1N1 , mientras que 75 (7,52%) a influenza estacional tipo A. Llama la atención que el 87,68 % de las muestras resultaron negativas para ambos virus (n:875) No se indica que tipo de virus fue identificado o si no hubo identificación de virus en la muestra. (Boletín Epidemiológico Semanal 15, 2010 hasta el 17-4-2010) , no divulgado por el MPPS.
Desde el comienzo de la pandemia en Venezuela (28 de mayo de 2009, hasta el 21 de abril de 2010, se estudiaron 13.476 casos similares a influenza, 2.857 fueron confirmados a influenza AH1N1. 1259 (44,1%) de ellos, varones y 1598 (55,9%) hembras.
135 muertes confirmadas se han acumulado en el mismo período, 24 de ellas en embarazadas. No si incluyen 8 muertes de la etnia Yanomami que fue afectada por un brote de la enfermedad entre octubre y noviembre de 2009 y no han sido reconocidos por el MPPS.
Si bien, en el primer trimestre de 2010 se ha registrado un descenso de casos confirmados y de muertes por influenza pandémica, debemos continuar alertas, porque el virus sigue circulando con menor intensidad; entre las semanas 11 y 13, 4 casos fueron confirmados: 2 en Táchira, 1 en Miranda y uno en Nueva Esparta. En la semana 14 se confirmó un nuevo fallecimiento.
No ha habido respuesta oficial del MPPS a los reclamos y sugerencias de la Comisión de Epidemiología de la RSCMV, sobre la necesidad de mantener informada a la población sobre el curso de la pandemia y la conveniencia de iniciar la campaña de vacunación específica contra el virus A H1N1 sin mas retraso.
El Boletín Epidemiológico Semanal del MPPS no ha sido difundido desde diciembre de 2008.
II. En el Mundo
La OMS reportó hasta el 25 de abril 17.919 fallecidos confirmados por la influenza pandémica. Al menos 114 países y territorios han sido afectados. El Informe 90 del 30 de abril de 2010 no muestra grandes variaciones respecto al informe de hace una semana. Se destaca el aumento de casos de influenza y enfermedades respiratorias agudas en varios países del Caribe , Centro y Suramérica. Entre ellos Cuba y Perú.
III. Documentos de Interés
www.who.org
Comité de expertos revisa la respuesta pandémica de la OMS
External review of pandemic response
The assessment of the global response to the pandemic H1N1 will be conducted by the International Health Regulations Review Committee, a committee of experts with a broad mix of scientific expertise and practical experience in public health. The members are some of the leading experts in the world in their respective fields. The documents from this revew committee will be posted here, the newest documents on top.
Report of the first meeting of the Review Committee
Arabic [pdf 83kb] | Chinese [pdf 245kb] | English [pdf 78kb] | French [pdf 66kb] | Russian [pdf 150kb] | Spanish [pdf 43kb]
Press conference with Dr Harvey Fineberg, Chair, IHR Review Committee, 14 April 2010
Listen to Dr. Fineberg [mp3 30Mb] | Read the transcript [pdf 76kb]
Dr Margaret Chan's opening remarks at the first meeting of the Review Committee
The Director General's opening statement
Who are the members of the Review Committee?
External review of pandemic response - members of the review committee
How will the global response to the pandemic H1N1 be reviewed?
IHR Review Committee - background and objectives
Otros Documentos
Antiviral Treatment for Influenza During Pregnancy
April 29, 2010 | Anna Wald, MD, MPH
Treatment was not associated with adverse neonatal or maternal outcomes.
Reviewing: Greer LG et al. Obstet Gynecol 2010 Apr 115:711
SUMMARY AND COMMENT
Pandemic 2009 H1N1 Influenza During Pregnancy
April 28, 2010 | Richard T. Ellison III, MD
Such illness was associated with significant morbidity and mortality; early antiviral treatment was beneficial.
Reviewing: Siston AM et al. JAMA 2010 Apr 21; 303:1517
SUMMARY AND COMMENT
jofeole@hotmail.com
ALERTA EPIDEMIOLÓGICA Nº 128 / Influencia Pandémica A (H1N1) 2009
José Félix Oletta López y Ana C. Carvajal
Sábado, 1 de mayo de 2010
Red de Sociedades Científicas Médicas de Venezuela
I. En Venezuela
En las semanas 14 y 15 hubo un ascenso en las infecciones respiratorias agudas en todo el país al comparar el número de casos con las primeras 13 semanas del año.
Los grupos de edad con mayor incidencia son: 1 a 4 años, 25 a 44 años, 7 a 9 años y menores de un año que agrupan en conjunto 54,8 % de los casos.
Las entidades federales que han reportado mayor número de casos son: Miranda, Distrito Capital y Carabobo que concentran 25,6 % del total.
Se ha identificado un aumento de casos tipo influenza en la semana 14 (n:121) y semana 15 (n: 213) esta cifra es casi seis veces más que el número de casos ocurridos en la semana 14 de 2009 y equivale a un incremento de 76 % de casos en la última semana.
Desde el 1 de enero al 17 de abril de 2010, 998 personas con enfermedad similar a la influenza fueron estudiados mediante prueba de PCR TR, 48 (4,81%) de ellas resultaron positivas a influenza pandémica A H1N1 , mientras que 75 (7,52%) a influenza estacional tipo A. Llama la atención que el 87,68 % de las muestras resultaron negativas para ambos virus (n:875) No se indica que tipo de virus fue identificado o si no hubo identificación de virus en la muestra. (Boletín Epidemiológico Semanal 15, 2010 hasta el 17-4-2010) , no divulgado por el MPPS.
Desde el comienzo de la pandemia en Venezuela (28 de mayo de 2009, hasta el 21 de abril de 2010, se estudiaron 13.476 casos similares a influenza, 2.857 fueron confirmados a influenza AH1N1. 1259 (44,1%) de ellos, varones y 1598 (55,9%) hembras.
135 muertes confirmadas se han acumulado en el mismo período, 24 de ellas en embarazadas. No si incluyen 8 muertes de la etnia Yanomami que fue afectada por un brote de la enfermedad entre octubre y noviembre de 2009 y no han sido reconocidos por el MPPS.
Si bien, en el primer trimestre de 2010 se ha registrado un descenso de casos confirmados y de muertes por influenza pandémica, debemos continuar alertas, porque el virus sigue circulando con menor intensidad; entre las semanas 11 y 13, 4 casos fueron confirmados: 2 en Táchira, 1 en Miranda y uno en Nueva Esparta. En la semana 14 se confirmó un nuevo fallecimiento.
No ha habido respuesta oficial del MPPS a los reclamos y sugerencias de la Comisión de Epidemiología de la RSCMV, sobre la necesidad de mantener informada a la población sobre el curso de la pandemia y la conveniencia de iniciar la campaña de vacunación específica contra el virus A H1N1 sin mas retraso.
El Boletín Epidemiológico Semanal del MPPS no ha sido difundido desde diciembre de 2008.
II. En el Mundo
La OMS reportó hasta el 25 de abril 17.919 fallecidos confirmados por la influenza pandémica. Al menos 114 países y territorios han sido afectados. El Informe 90 del 30 de abril de 2010 no muestra grandes variaciones respecto al informe de hace una semana. Se destaca el aumento de casos de influenza y enfermedades respiratorias agudas en varios países del Caribe , Centro y Suramérica. Entre ellos Cuba y Perú.
III. Documentos de Interés
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Comité de expertos revisa la respuesta pandémica de la OMS
External review of pandemic response
The assessment of the global response to the pandemic H1N1 will be conducted by the International Health Regulations Review Committee, a committee of experts with a broad mix of scientific expertise and practical experience in public health. The members are some of the leading experts in the world in their respective fields. The documents from this revew committee will be posted here, the newest documents on top.
Report of the first meeting of the Review Committee
Arabic [pdf 83kb] | Chinese [pdf 245kb] | English [pdf 78kb] | French [pdf 66kb] | Russian [pdf 150kb] | Spanish [pdf 43kb]
Press conference with Dr Harvey Fineberg, Chair, IHR Review Committee, 14 April 2010
Listen to Dr. Fineberg [mp3 30Mb] | Read the transcript [pdf 76kb]
Dr Margaret Chan's opening remarks at the first meeting of the Review Committee
The Director General's opening statement
Who are the members of the Review Committee?
External review of pandemic response - members of the review committee
How will the global response to the pandemic H1N1 be reviewed?
IHR Review Committee - background and objectives
Otros Documentos
Antiviral Treatment for Influenza During Pregnancy
April 29, 2010 | Anna Wald, MD, MPH
Treatment was not associated with adverse neonatal or maternal outcomes.
Reviewing: Greer LG et al. Obstet Gynecol 2010 Apr 115:711
SUMMARY AND COMMENT
Pandemic 2009 H1N1 Influenza During Pregnancy
April 28, 2010 | Richard T. Ellison III, MD
Such illness was associated with significant morbidity and mortality; early antiviral treatment was beneficial.
Reviewing: Siston AM et al. JAMA 2010 Apr 21; 303:1517
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Sábado, 1 de mayo de 2010
Red de Sociedades Científicas Médicas de Venezuela
I. En Venezuela
En las semanas 14 y 15 hubo un ascenso en las infecciones respiratorias agudas en todo el país al comparar el número de casos con las primeras 13 semanas del año.
Los grupos de edad con mayor incidencia son: 1 a 4 años, 25 a 44 años, 7 a 9 años y menores de un año que agrupan en conjunto 54,8 % de los casos.
Las entidades federales que han reportado mayor número de casos son: Miranda, Distrito Capital y Carabobo que concentran 25,6 % del total.
Se ha identificado un aumento de casos tipo influenza en la semana 14 (n:121) y semana 15 (n: 213) esta cifra es casi seis veces más que el número de casos ocurridos en la semana 14 de 2009 y equivale a un incremento de 76 % de casos en la última semana.
Desde el 1 de enero al 17 de abril de 2010, 998 personas con enfermedad similar a la influenza fueron estudiados mediante prueba de PCR TR, 48 (4,81%) de ellas resultaron positivas a influenza pandémica A H1N1 , mientras que 75 (7,52%) a influenza estacional tipo A. Llama la atención que el 87,68 % de las muestras resultaron negativas para ambos virus (n:875) No se indica que tipo de virus fue identificado o si no hubo identificación de virus en la muestra. (Boletín Epidemiológico Semanal 15, 2010 hasta el 17-4-2010) , no divulgado por el MPPS.
Desde el comienzo de la pandemia en Venezuela (28 de mayo de 2009, hasta el 21 de abril de 2010, se estudiaron 13.476 casos similares a influenza, 2.857 fueron confirmados a influenza AH1N1. 1259 (44,1%) de ellos, varones y 1598 (55,9%) hembras.
135 muertes confirmadas se han acumulado en el mismo período, 24 de ellas en embarazadas. No si incluyen 8 muertes de la etnia Yanomami que fue afectada por un brote de la enfermedad entre octubre y noviembre de 2009 y no han sido reconocidos por el MPPS.
Si bien, en el primer trimestre de 2010 se ha registrado un descenso de casos confirmados y de muertes por influenza pandémica, debemos continuar alertas, porque el virus sigue circulando con menor intensidad; entre las semanas 11 y 13, 4 casos fueron confirmados: 2 en Táchira, 1 en Miranda y uno en Nueva Esparta. En la semana 14 se confirmó un nuevo fallecimiento.
No ha habido respuesta oficial del MPPS a los reclamos y sugerencias de la Comisión de Epidemiología de la RSCMV, sobre la necesidad de mantener informada a la población sobre el curso de la pandemia y la conveniencia de iniciar la campaña de vacunación específica contra el virus A H1N1 sin mas retraso.
El Boletín Epidemiológico Semanal del MPPS no ha sido difundido desde diciembre de 2008.
II. En el Mundo
La OMS reportó hasta el 25 de abril 17.919 fallecidos confirmados por la influenza pandémica. Al menos 114 países y territorios han sido afectados. El Informe 90 del 30 de abril de 2010 no muestra grandes variaciones respecto al informe de hace una semana. Se destaca el aumento de casos de influenza y enfermedades respiratorias agudas en varios países del Caribe , Centro y Suramérica. Entre ellos Cuba y Perú.
III. Documentos de Interés
www.who.org
Comité de expertos revisa la respuesta pandémica de la OMS
External review of pandemic response
The assessment of the global response to the pandemic H1N1 will be conducted by the International Health Regulations Review Committee, a committee of experts with a broad mix of scientific expertise and practical experience in public health. The members are some of the leading experts in the world in their respective fields. The documents from this revew committee will be posted here, the newest documents on top.
Report of the first meeting of the Review Committee
Arabic [pdf 83kb] | Chinese [pdf 245kb] | English [pdf 78kb] | French [pdf 66kb] | Russian [pdf 150kb] | Spanish [pdf 43kb]
Press conference with Dr Harvey Fineberg, Chair, IHR Review Committee, 14 April 2010
Listen to Dr. Fineberg [mp3 30Mb] | Read the transcript [pdf 76kb]
Dr Margaret Chan's opening remarks at the first meeting of the Review Committee
The Director General's opening statement
Who are the members of the Review Committee?
External review of pandemic response - members of the review committee
How will the global response to the pandemic H1N1 be reviewed?
IHR Review Committee - background and objectives
Otros Documentos
Antiviral Treatment for Influenza During Pregnancy
April 29, 2010 | Anna Wald, MD, MPH
Treatment was not associated with adverse neonatal or maternal outcomes.
Reviewing: Greer LG et al. Obstet Gynecol 2010 Apr 115:711
SUMMARY AND COMMENT
Pandemic 2009 H1N1 Influenza During Pregnancy
April 28, 2010 | Richard T. Ellison III, MD
Such illness was associated with significant morbidity and mortality; early antiviral treatment was beneficial.
Reviewing: Siston AM et al. JAMA 2010 Apr 21; 303:1517
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jofeole@hotmail.com
sábado, 1 de mayo de 2010
Nueva presentación vacuna polio oral en Venezuela
Medicos de Venezuela
Actualmente el MPPS esta enviando vacunas de polio en esta presentación distinta a la que por años utilizamos y con la cual logramos barrer la poliomielitis de nuestro país y de las Américas. La misma se distribuye sin notificación de cambios ni detalles sobre su manejo, de acuerdo a informaciones de expertos esta vacuna con esta presentación se aplica en África y la India, países donde se mantienen circulación de virus salvaje... El detalle esta en que con la manipulación de esta presentación se puede inactivar el virus ya que el frasco de vidrio permanece más tiempo fuera de la cava refrigerante (retirar precinto, colocar gotero) y posteriormente al aplicar los dedos del vacunador se aplican sobre el gotero y por ente muy cerca del liquido, haciendo mucho más difícil la manipulación. Esta no es la técnica que normalmente realizamos con la presentación anterior (tubo plástico) si será que estábamos equivocados..?? otro detalle es que la vacuna se vence el mes 5 del 2011, osea tenemos un año para aplicar la misma, cuanta vacuna de esta presentación compro el MPPS..? Lo dejo para la reflexión de las sociedades medicas y científicas y de los que de alguna manera tenemos responsabilidad en la prevención de enfermedades..
Actualmente el MPPS esta enviando vacunas de polio en esta presentación distinta a la que por años utilizamos y con la cual logramos barrer la poliomielitis de nuestro país y de las Américas. La misma se distribuye sin notificación de cambios ni detalles sobre su manejo, de acuerdo a informaciones de expertos esta vacuna con esta presentación se aplica en África y la India, países donde se mantienen circulación de virus salvaje... El detalle esta en que con la manipulación de esta presentación se puede inactivar el virus ya que el frasco de vidrio permanece más tiempo fuera de la cava refrigerante (retirar precinto, colocar gotero) y posteriormente al aplicar los dedos del vacunador se aplican sobre el gotero y por ente muy cerca del liquido, haciendo mucho más difícil la manipulación. Esta no es la técnica que normalmente realizamos con la presentación anterior (tubo plástico) si será que estábamos equivocados..?? otro detalle es que la vacuna se vence el mes 5 del 2011, osea tenemos un año para aplicar la misma, cuanta vacuna de esta presentación compro el MPPS..? Lo dejo para la reflexión de las sociedades medicas y científicas y de los que de alguna manera tenemos responsabilidad en la prevención de enfermedades..
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